Анаболические стероиды являются искусственным аналогом тестостерона - одного из главных анаболических (стимулирующих рост мышечной массы) гормонов, который вырабатывается в организме человека (у мужчин больше, у женщин меньше).
Несмотря на схожесть химической структуры, применение анаболических стероидов в спорте для наращивания мышечной массы увеличивает риск серьезных последствий для здоровья.
В спорте стероиды применяются для наращивания мышечной массы (силовые виды) и увеличения выносливости (аэробные виды) и они действительно эффективны в этом.
Однако, у этой эффективности есть цена. Представьте себе автомобиль, двигатель которого рассчитан на работу на топливе с октановым числом 82, а вы решили заправлять его 98-ым, чтобы быстрее ехал...
Научные исследования подтверждают потенциальный вред стероидов, наличие серьёзных побочных эффектов, перечень которых значительно шире популярных мнений и мифов. На результатах некоторых из них и основана данная статья.
Главные мысли:
Примерно у 30 человек из 100, которые употребляют стероиды, развивается зависимость
Интоксикация печени чаще всего вызывается оральными стероидами
Убедительные доказательства взаимосвязи употребления стероидов с развитием рака отсутствуют
Главных причин увеличения риска побочных эффектов при использовании стероидов две:
В группе риска находятся преимущественно спортсмены-любителей, не обладающие знаниями в фармакологии и руководствующиеся в своей практике использования препаратов рекомендациями продавцов, "кустарных" экспертов, а зачастую и простым принципом: "чем больше, тем лучше" .
Еще одной неочевидной причиной увеличения степени риска вреда стероидов является их "нелегальность".
Ситуация очень похожа на ту, которая наблюдается на рынке наркотиков. Запрет к распространению и применению всегда приводит к развитию черного рынка сбыта препаратов, которые производятся в подпольных лабораториях в странах третьего мира и очевидно имеют очень низкое качество.
Вот как ситуацию в США описывают учёные 39:
"За последние 20 лет в США, благодаря эффективной работе правоохранительных органов, сбыт нелегальных стероидов переместился на черный рынок.
Это, в свою очередь, делает применение стероидов еще более опасным, так как те препараты, которые присутствуют на рынке (речь о США) произведены в других странах и ввезены контрабандой (часто из Мексики) либо изготовлены в подпольных лабораториях.
В любом случае, они не соответствуют стандартам безопасности и могут быть химически загрязнены, а потому вдвойне опасными для здоровья."
Ситуация на рынках постсоветских стран аналогична.
Большая часть стероидов, продаваемых на рынке, производится подпольно или ввозится контрабандой => Отсутствует контроль качества, риск для здоровья удваивается
Рекомендуем: Анаболические стероиды для набора мышечной массы: что это такое и как они работают?
Ошибочно думать, что таблетка от головной боли действует только на головную боль. После её попадания в желудок и усвоения, активное вещество разносится к каждой клетке организма кровеносной системой, включая и головной мозг.
Подобно этому, повышенный уровень тестостерона в организме при применении стероидов оказывает тотальное действие на организм: под их воздействием оказываются не только мышцы, но и мозг, сердце, другие органы и системы.
Отсюда и широкий спектр потенциальных побочных эффектов: от сердечно-сосудистых, до психических. Риск которых, что думаю уже должно быть понятным, пропорционален дозировке и времени в течение которого организм находится под их воздействием.
Некоторые физиологические и психологические побочные эффекты применения стероидов потенциально могут проявиться у каждого, кто их принимает, другие являются специфическими для мужчин и женщин. Приведенный ниже список не является исчерпывающим.
Рекомендуем: 100 спортсменов рассказали, каково это принимать стероиды...
Рекомендуем: Самые популярные стероиды: рейтинг
Ниже мы приводим фото и видео некоторых побочных эффектов, которые возникают при применении стероидов. Информация с сайта Американского Анти-Допингового Агенства (www.usada.org).
Рекомендуем: Диуретики в бодибилдинге: виды и механизм действия
В течение многих десятилетий истории использования допинга (преимущественно стероидов), ученые и врачи фиксировали разнообразные побочные эффекты действия стероидов на сердечно-сосудистую систему спортсменов:
Недавние крупные научные обзоры собрали в кучу все эти эффекты, а некоторые были подтверждены и научными экспериментами. Мы приведем самые важные и достоверные из них.
В одном из недавних исследований трупов 87 мужчин, употреблявших стероиды было обнаружено, что у всех их масса сердца была значительно больше, чем у обычных людей, даже с учетом корректировки на массу тела и возраст.
Другое исследование 4-ех трупов пользователей стероидов после смерти по причине отказа сердца показало гипертрофию желудочков сердца (увеличение размера), связанную не с ростом массы сердечной мышцы, а фиброзом (разрастанием соединительной ткани, которое, как правило, является результатом хронического воспаления) 5.
У спортсменов на стероидах масса сердца больше, но не за счет увеличения массы сердечной мышцы, а разрастания соединительной ткани
Исследования электрической проводимости сердечной мышцы у спортсменов на стероидах показали снижение электрической стабильности сердца, ненормальное функционирование системы регуляции сердечного тонуса и нарушение реполяризации желудочков сердца; последняя находка также была продемонстрирована на крысах, которых "кормили" стероидами.
И, пожалуй, самый важный и серьезный побочный эффект: многочисленные исследования с использованием разных методик показали, что у спортсменов (как любителей, так и профессионалов) “на стероидах”развивается кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы 6.
Еще одно исследование показало ухудшение эластичности аорты у тех, кто использует стероиды. Такие изменения могут быть очень серьезными, но могут быть и обратимым (по-крайней мере частично) после отказа от употребления стероидов. Однако, одной из возможных причин потери эластичности может быть увеличение содержания в ней соединительной ткани в результате повреждения клеток стероидами. В этом случае, процесс скорее всего необратим 7.
Одно из самых серьезных и опасных последствий применения стероидов - кардиомиопатия - структурные и функциональные изменения сердечной мышцы
В добавок к прямому действию на сердечную мышцу, стероиды могут вызывать дислипидемию, т.е. нарушение соотношения “плохого” холестерина высокой плотности и “хорошего” холестерина низкой плотности. Это чревато ростом риска развития атеросклероза (“закупорки” сосудов). Эффект особенно характерен для оральных стероидов 8.
В одном из исследований 14 профессиональных тяжелоатлетов, длительное время употреблявших стероиды, было обнаружено значительное более высокое содержание кальция в коронарных артериях (те сосуды, которые питают кровью само сердце), чем в норме. Атеросклероз коронарных сосудов является вероятной причиной множества известных случаев инфарктов и инсультов у молодых парней, которые употребляли стероиды 9.
"Закупорка" сосудов, питающих само сердце, - самая вероятная причина большинства смертей молодых людей "на стероидах" по причине инфарктов и инсультов. Особенно характерна для оральных стероидов
Рекомендуем: Побочные действия инсулина в спорте: передозировка, кома, смерть
Вопрос влияния анаболических стероидов на потенцию подробно рассмотрен в материалах:
Современная наука в основном накапливает материалы о психических (и других) побочных эффектах использования стероидов, иногда проводя собственные эксперименты, не заслуживающие доверия по причине деликатности тематики. Основными источниками фактов вреда стероидов являются:
Наиболее частыми психические последствия приема стероидов:
Перечисленные выше психические эффекты проявляются индивидуально; у большинства "стероидников" наблюдаются только некоторые из них и только у очень малой части - серьезные степени отклонений.
Поведенческие отклонения характерны для тех, кто использует большие дозы стероидов, эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю 10.
Психические отклонения характерны для спортсменов, которые употребляют большие дозы стероидов, эквивалентные >1000 мг тестостерона в неделю
Предсказать к каким конкретно психическим последствиям приведет употребление стероидов у конкретного человека - невозможно. Тем более, ученые говорят о существовании индивидуальной чувствительности как к избытку тестостерона в крови, так и к отказу от употребления.
Некоторые наблюдения за спортсменами "на стероидах" отмечают очень агрессивное или насильственное поведение у тех, кто до начала курса стероидов не показывал и признаков чего-либо подобного. Например: совершение убийства или покушение на убийство со стороны прежде здоровых людей или проявление другого нехарактерно для человека агрессивного поведения.
Все приведенные факты собраны - результат наблюдений “в поле” за реальными спортсменами, использующими стероиды.
Строгие научные эксперименты по изучению влияния употребления стероидов на психическое состояние людей также проводились. Однако, практически во всех из них (вероятно из соображений безопасности для подопытных) максимальные дозы тестостерона не превышали 300 мг в неделю - это значительно меньше, чем используемые обычно спортсменами на курсах стероидов, которые составляют около 500 мг в неделю, а нередко и более чем 1000 мг в неделю. Поэтому результы таких исследований не заслуживают внимания и доверия.
Результаты научных исследований последствий применения стероидов на психическое здоровье не заслуживают доверия, так как во всех них используются щадящие дозы стероидов, далекие от тех, которые принимают спортсмены в действительности. Показательными являются только наблюдения за спортсменами в "поле"
В нескольких экспериментах изучались психические симптомы у больных, которые получали 500 мг тестостерона в неделю. Из 109 мужчин 5 (4,6%) продемонстрировали синдромы гипоманиии или мании. Практически у всех мужчин наблюдалось увеличение агрессивности в ответ на провокации 11.
Отклонения в поведении при употреблении больших доз стероидов объясняются главным образом их действием на определенные отделы мозга
У животных (крысы, обезьяны) наблюдается то же самое: стероиды приводят к защитной и атакующей агрессии, доминирующему поведению, тревоге, чувствительности к другим запрещенным препаратам, наркотикам, в частности опиоидам.
Рекомендуем: Гормон роста: отзывы спортсменов, тренеров, экспертов
Примерно у 30% пользователей стероидов развивается зависимость от их них 2,4.
Примерно у 30 человек из 100, которые употребляют стероиды, развивается зависимость
В отличие от большинства других препаратов, которые вызывают зависимость, но вначале доставляют "кайф", при употреблении стероидов опьяняющий эффект отсутствует; главная цель, по которой их принимают - отложенная во времени вознаграждение в виде увеличения мышечной массы и уменьшения жировых отложений.
Несмотря на это, зависимость от стероидов может становиться хроническим и опасным расстройством. Существует три механизма ее развития 12:
Многие спортсмены-любители начинают принимать стероиды потому, что хотят быстро трансформироваться, набрать мышечную массу и убрать жир. Начинается все, вероятно, с желания стать похожим на кого-то (по разным мотивам: лайки, девочки и т.п.) на фоне сильного несоответствия "я теперешнего" "я желанному " 13.
Подобное состояние очень частно является причиной старта использованием стероидов. Дальше, по мере использования люди с такими проблемами часто впадают в крайнюю озабоченность и беспокойство, что если они прекратят использовать стероиды, то мышечная масса “сдуется” и все вернется на свои места 12. Вот зависимость и сформировалась.
Это факторы влияния стероидов на нервную систему и щитовидную железу. Употребление стероидов приводит к подавлению механизмов естественной выработки тестостерона, в котором участвуют определенные отделы мозга и яички. Это может привести к значительному снижению его естественного синтеза в организме после окончания курса стероидов 14.
Чтобы этого избежать, спортсмены-стероидники используют различные методы для завершения курса стероидов. В частности, принимают кломифин (clomiphene) или же человеческий гормон роста гонадропин в конце курса стероидов.
Но, даже при использовании этих методов, которые действительно работают, подавление естественной выработки тестостерона наблюдается в течение нескольких недель или месяцев после прекращения использования стероидов 15.
Сопутствующие симптомы усталости, потери либидо и депрессии могут побудить некоторых пользователей быстро возобновить употребление стероидов, чтобы избавиться от них.
Некоторые исследования на животных говорят о том, что стероиды, возможно, стимулируют определенные отделы мозга, которые отвечают за наслаждение. Это дает эффект схожий с тем, который происходит при употреблении наркотиков 16.
Рекомендуем: Насколько натурален современный натуральный бодибилдинг?
Научные исследования говорят о том, что когда уровень тестостерона выше естественного, то приводит гибель клеток некоторых типов, в частности - нейронных клеток мозга 17, но не только.
Это было подтверждено и в исследованиях и на животных, в одном из которых после введение стероидов крысам происходила явная потеря пространственной памяти. В целом научные данные с большой вероятностью подтверждают риск развития необратимых умственных отклонений у тех, кто употребляет стероиды в течение долгого времени 18.
Научные данные говорят о том, что при длительном употреблении стероидов могут развиваться необратимые умственные отклонения
В исследовании на людях при участии 31 тяжелоатлета "на стероидах" и 13 не употребляющих их, исследователи обнаружили значительный дефицит зрительной и пространственной памяти у тех кто "на стероидах"; причем степень этот дефицит в значительной степени связана с общей продолжительностью использования стероидов в течение жизни 3.
Таким образом, токсичность стероидов для клеток мозга очевидна и требует дальнейшего изучения.
Рекомендуем: Препараты для сушки тела: исповедь профессионального бодибилдера о том, как сушатся профи
Как мы уже говорили, стероиды однозначно подавляют функцию щитовидной железы 19. В конце длительного курса стероидов (несколько месяцев или больше), функции щитовидки могут оставаться подавленными в течение нескольких месяцев или даже лет 20; у некоторых людей нормальный естественный уровень тестостерона уже никогда не восстанавливается.
Употребление стероидов приводит к подавлению функций щитовидной железы, которые не восстанавливается на протяжении месяцев, лет, а в некоторых случая - никогда. Это приводит к низкому естественному уровню тестостерона
Кроме того, стероиды могут оказывать токсическое действие на семенники, иногда необратимое 21. В результате происходит снижение либо полное прекращение выработки целого ряда гормонов (кроме тестостерона).
Это состояние исправимо, несколько исследований сообщают об успешном его лечении с помощью кломифена (clomiphene), гормона роста человека гонадотропина. Однако, известны случаи, когда эти методы не работали.
В целом, на сегодняшний день системных исследований в лечении нарушения гормональной функции по причине употребления стероидов нет. Подавление производства гормонов естественным путем при употреблении стероидов может приводить к нарушению функции создания спермы семенниками, бесплодию у мужчин и женщин, нерегулярности менструаций у женщин.
Рекомендуем: Как набрать мышечную массу? Руководство для начинающих
В дополнение к прямым побочным эффектам использования стероидов, спортсмены-стероидники подвержены инфекционным заболеваниям, связанным с использованием зараженных игл, загрязненных препаратов, изготовленных на черном рынке или др.
Хотя совместное использование игл для инъекций не характерно для современных спортсменов, недавний опрос в Интернете обнаружил, что 65 из 500 пользователей стероидов (13%) подтвердили совместное использование игл для инъекций, повторное использование игл и совместное использования одного и того же шприца с несколькими дозами стероидов для введения нескольким людям.
Учитывая то, что пользователи Интернета, участвующие в опросах, как правило, более образованы и более состоятельны, чем в целом популяция спортсменов “на стероидах”, приведенные выше цифры, вероятно, далеки от реальности 1.
Поэтому не удивительно, что в научной литературе зафиксированы различные инфекционные осложнения при использовании стероидов, в том числе:
Главная причина всех их - бактерия золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
Первый случай ВИЧ-инфецирования у пользователя стреоидов зафиксирован почти 30 лет назад, далее в Соединенных Штатах и Европе.
Распространены также случаи заражения гепатитом В и С 22.
Наибольший риск передачи ВИЧ-инфекции и других заболеваний у пользователей стреоидов связан с совместным использованием игл для инъекций. Это в свою очередь объясняется большой популярностью среди спортсменов тестостерона и нандролона, которые вводятся внутривенно.
Среди спортсменов на стероидах распространена практика совместного использования игл, которая является причиной заражения ВИЧ, гепатитом В и С
Тем не менее, небезопасная практика использования игл - только один возможный фактор риска заражения ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями.
Исследование гомосексуалистов в тренажерных залах Лондона обнаружило, что спортсмены-гомосексуалисты-стероидники, в отличие от нестероидников, значительно чаще занимаются анальным незащищенным сексом с неизвестными партнерами 23.
Учитывая то, что стероиды широко распространены среди гомосексуалистов, как незаконно, так и по предписанию врача для лечения синдрома истощения, связанного с ВИЧ-инфекцией, вероятность распространения ВИЧ среди них высока, как через иглы, так и сексуальные связи.
Среди пользователей стероидов немало тех, кто был в заключении в тюрьме, а факты говорят о повышенном риске гепатитов и ВИЧ среди заключенных,
И последнее. У профессиональных спортсменов, использующих стреоиды, чаще встречаются инфекций мягких тканей и абсцессы 24.
Рекомендуем: Протеин и алкоголь: как употребление пива влияет на рост мышечной массы?
Использование стероидов приводит к увеличению гемоглобина (переносит кислород к клеткам) и концентрации красных кровяных телец пропорционально дозе. Стероиды стимулируют производство красных кровяных телец, увеличивая чувствительность к эритропоэтину (гормон, который выделяется почками и регулирует скорость образования красных кровяных клеток) 25.
У спортсменов тяжелоатлетов и бодибилдеров, при использовании стероидов может наблюдаться рабдомиолиз 26 - состояние, в котором поврежденные мышечные волокна очень быстро разрушаются, что сопровождается мышечной болью, слабостью, рвотой и растерянностью; при этом моча имеет цвет чая, сердечный ритм нерегулярный.
Это состояние в свою очередь может приводить к повышению уровня креатинина в моче, снижение скорости фильтрации почек, а иногда развитию острой почечной недостаточности 27.
В одном из недавних исследований были зафиксированы проблемы с почками (воспаление) у 10 спортсменов, часто использующих стероиды 28.
Употребление стероидов может иногда приводить к интоксикации печени, с последствиями, в виде Peliosis hepatis: образование кист (полостей) в печени, наполненных кровью, а также различных видов раковых опухолей печени 29-30.
Практически все побочные эффекты связанные с интоксикацией печени вызываются оральными стероидами 17α-alkylated 31.
Интоксикация печени чаще всего вызывается оральными стероидами
В целом, вред стероидов для печени и частота случаев интоксикации - преувеличены.
Рекомендуем: Вреден ли протеин для здоровья? Научные факты
Употребление стероидов может приводить к неблагоприятным побочным эффектам опорно-двигательного аппарата, в частности разрыву сухожилий.
Часто рвутся сухожилия после окончания курса стероидов. Объясняется это тем, что мышечная сила гипертрофированных мышц увеличивается очень быстро и связки не успевают окрепнуть, а также влиянием стероидов на структуру самих сухожилий 32.
Стероиды могут негативно влиять на иммунную систему, легкие, а также,на другие органы и системы, вызывать обильное образование "прыщей" (акне). Наука пока располагает ограниченными фактами в этих сферах.
При употреблении стероидов и после окончания курса может происходить разрыв сухожилий, которые не успевают окрепнуть соответственно мышечной силе
Существует мало доказательств связи между употреблением стероидов и раком, за исключением редких сообщений о раке печени, яичек и почек. Нет сегодня и никаких четких доказательств того, что использование стероидов вызывает рак простаты.
Известны только два клинических случая рака простаты у культуристов, оба зафиксированы более чем 20 лет назад.
Тем не менее, вероятность того, при употреблении больших доз стероидов в подростковом возрасте могут происходить генетические изменения, увеличивающие вероятность развития рака (в том числе и простаты) в более позднем возрасте.
Убедительные доказательства взаимосвязи употребления стероидов с развитием рака отсутствуют
Учитывая то, что мы живем во время когда стареют те, кто когда-то в начале эры использования стероидов (1980-ые годы) были первопроходцами, то очень скоро наука и медицина сможет дать более определенные ответы в вопросе влияния стероидов на рак простаты и другие побочные эффекты.
Рекомендуем: [Научные факты] Кленбутерол для похудения и "сушки" тела: механизм действия, риски, предостережения
Употребление стероидов очень часто происходит совместно с другими классическими наркотическими средствами, такими как опиаты, например.
Для чего?
Эффект наращивания мышечной массы при применении стероидов значительно усиливается при условии интенсивных тренировок. Комбинирование стероидов с наркотиками помогает тренироваться несмотря на боль в мышцах и суставах.
В результате развивается наркотическая зависимость от опиума. По статистике, среди всех наркозависимых большой процент тех, кто использует стероиды 33. Примерно 50% таких людей имеют психические расстройства 12.
Спортсмены на стероидах часто начинают употреблять и наркотики для того, чтобы уменьшить болевые ощущения при тренировках для еще большей стимуляции мышечного роста
Ученые также обнаружили взаимосвязь между употреблением стероидов и алкоголя у людей и крыс. Хронический прием стероидов крысами ведет к увеличению чувствительности к употреблению алкоголя.
Причиной является то, что при употреблении стероидов происходит изменение определенных связей между аминокислотами в отделе мозга, отвечающем за удовольствие. Это проявляется в повышенной чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению 34-36. Похожий эффект замечен в отношении к кокаину 37 и амфетамину 38 у крыс, накачиваемых большими дозами стероидов.
Использование стероидов с анальгетиками (для снижения боли) или стимуляторами провоцирует тренировки в режиме очень высоких нагрузок, что может приводить к серьезным травмам.
Употребление стероидов приводит к усилению чувствительности к алкоголю и росту желания к его употреблению
| Последствия и побочные эффекты применения стероидов | |
|---|---|
| Орган/Система | Степень серьёзности/вероятность проявления |
| Сердечно-сосудистая система | |
| Атеросклероз | ++ |
| Кардиомиопатия (болезнь сердечной мышцы) | ++ |
| Нарушение электрической проводимости сердечной мышцы | + |
| Нарушение свёртываемости крови | + |
| Полицитемия (ненормальное увеличение гемоглобина в крови либо за счет увеличения количества эритроцитов, либо уменьшения объема плазмы крови) | + |
| Гипертензия (увеличение кровяного давления) | + |
| Нейроэндокринная система (мужчины) | |
| Подавление гормональной активности щитовидки, прекращение либо значительное снижение гормональной активности семенников и яичек | ++ |
| Гинекомастия (рост груди) | + |
| Гипертрофия простаты (увеличение размера) | +/- |
| Рак простаты | +/- |
| Нарушение просессов маскулинизации (проявления мужских признаков) | + |
| Нейроэндокринная система (женщины) | |
| Побочные эффекты разных органов и систем | ++ |
| Психоневрологическая система | |
| Поведенческие нарушения: мания (сильное возбуждение, эйфория, бред и повышенная активность), гипормания (средняя степь мании), депрессия | ++ |
| Агрессия, насилие | + |
| Зависимость от стероидов | ++ |
| Гибель нервных клеток, нарушение познавательной способности | +/- |
| Печень | |
| Воспаление и холестатический эффект (нарушение поступления желчи) | + |
| Пелиозный гепатит (редко, образование полостей в печени, наполненных кровью) | + |
| Образование опухолей | + |
| Мышцы/Скелет | |
| Преждевременное закрытие центров роста у подростков | + |
| Разрыв сухожилий | + |
| Почки | |
| Нарушении функции почек, следствие рабдомиолиза (разрушения мышечных клеток) | + |
| Фокальный сегментарный гломерулосклероз (нарушение фильтрующей способности почек) | + |
| Образование опухолей | + |
| Иммунная система | |
| Подавление иммунной функции | +/- |
| Кожа | |
| Акне (прыщи) | + |
| Стрии (растяжки) | + |
(++) - достоверно подтверждены, серьезные последствия; (+) - достоверно подтверждены, но либо не всегда проявляются, либо вызывают не очень серьезные последствия; (+/-) - недостаточно хорошо изучены и подтверждены, некоторая вероятность проявления
Источник: wada-ama.org
